张家港市卫生健康委员会积极推动医疗与预防深度融合、协同发展，为群众提供更加全面、高效的健康保障。目前，张家港市有社区卫生服务中心9家、社区卫生服务站169家、家庭医生工作室30家，这些遍布该市的基层医疗服务点，为群众提供慢病管理、常见病检查与治疗、凤凰联盟app运动健康辅助等贴心服务，被当地群众亲切地称为“宝藏医院”。

　　日前，南丰镇瑞丰社区卫生服务站全科医生吴佳妮和同事来到居民杨金如家。“今天老伴身体不适，我一个电话他们就上门来服务了，就跟子女似的。”杨金如签约了家庭医生服务，非常满意。

　　2014年起，南丰镇推出高血压、糖尿病免费服药项目，参加居民医保且65周岁以上的居民可以享受此项服务，扣除医保承担的部分，相关慢病服药支出全部由南丰镇承担，此举得到了群众的一致好评。“我们每年6月更新免费服药目录，其中，高血压药有25种、糖尿病药有16种，让慢病患者有更多的选择。”南丰镇社区卫生服务中心副主任黄凌峰介绍，该镇创新推出慢病管理综合服务包，借助慢病筛防一体化门诊，对高血压、糖尿病及相关并发症项目进行提前筛查，“一站式”、一次性全部完成相关检查，根据检查结果再进行随访跟踪。

　　签约服务好不好，足迹挂图见分晓。在南丰镇瑞丰社区卫生服务站的家庭医生足迹看板管理挂图上，对已入户、已签约、尚未覆盖、签约重点人群分别以不同颜色标记，在展示工作进度的同时，自觉接受居民监督。

　　近日，位于杨舍镇城东花苑党群服务中心的家庭医生工作室，周边老人带着“血糖血压监测记录本”三三两两结伴而来。

　　这间家庭医生工作室成立于2023年2月，是东城社区卫生服务中心的创新举措。为让老年人享受到便捷的医疗服务，东城社区卫生服务中心在小区开办了家庭医生工作室。东城社区卫生服务中心还为老年人发放“血糖血压监测记录本”。“主要记录老年人既往的血糖、血压值，如果去上级医院就诊，可以给医生提供诊疗依据，老年人也会更加关注自己的饮食、生活方式。”东城社区卫生服务中心副主任李丽娟说。

　　在东城社区卫生服务中心，除了全科门诊，还设立了儿科、妇科、中医科、口腔科、耳鼻喉科等，由当地医院的专家下沉到社区来坐诊。

　　前不久，家住凤凰绿郡小区的黄艳梅和婆婆来到凤凰镇社区卫生服务中心，在运动促进健康中心“燃烧卡路里”。黄艳梅说，她们是这里的常客，不仅按照运动处方完成当日的锻炼量，还与大家一起打八段锦、做健身瑜伽，“一圈锻炼下来，整个人很舒服，专业的医务人员全程陪伴确保安全。”

　　“吃得多、吃得好、动得少，是导致很多慢性疾病产生的原因，因此我们设立了运动促进健康中心，通过体检筛查、健康评估、科学指导、运动训练，为群众提供‘一站式’运动促健康服务。”凤凰镇社区卫生服务中心主任包晓燕介绍。目前，在该运动促进健康中心签约家庭医生服务包的慢病患者中，已有超过85%的居民实现了血糖、血压的良好控制。